1. Какое настроение преобладает у ребенка в последнее время в домашней обстановке?
· Бодрое, уравновешенное - 3 балла
· Неустойчивое - 2 балла
· Подавленное - 1 балл
2. Как Ваш ребенок засыпает?
· Быстро, спокойно (до 10 мин) - 3 балла
· Долго не засыпает - 2 балла
· Неспокойно - 1 балл
3. Используете ли Вы дополнительное воздействие при засыпании ребенка (укачивание, колыбельные и пр.)?
· Да - 1 балл
· Нет - 3 балла
4. Какова продолжительность дневного сна ребенка?
· 2 ч - 3 балла
· 1 ч - 1 балл
5. Какой аппетит у Вашего ребенка?
· Хороший - 4 балла
· Избирательный - 3 балла
· Неустойчивый - 2 балла
· Плохой - 1 балл
6. Как относится Ваш ребенок к высаживанию на горшок?
· Положительно - 3 балла
· Отрицательно - 1 балл |
7. Просится ли Ваш ребенок на горшок?
· Да - 3 балла
· Нет, но бывает сухой - 2 балла
· Нет и ходит мокрый - 1 балл
8. Есть ли у Вашего ребенка отрицательные привычки?
· Сосет пустышку или сосет палец, раскачивается (указать другое)
________________________ - 1 балл
· Нет - 3 балла
9. Интересуется ли ребенок игрушками, предметами дома и в новой обстановке?
· Да - 3 балла
· Иногда - 2 балла
· Нет - 1 балл
10. Проявляет ли ребенок интерес к действиям взрослых?
· Да - 3 балла
· Иногда - 2 балла
· Нет - 1 балл
11. Как Ваш ребенок играет?
· Умеет играть самостоятельно - 3 балла
· Не всегда - 2 балла
· Не играет сам - 1 балл
|
12. Какие взаимоотношения со взрослыми?
· Легко идет на контакт - 3 балла
· Избирательно - 2 балла
· Трудно - 1 балл
13. Какие взаимоотношения с детьми?
· Легко идет на контакт - 3 балла
· Избирательно - 2 балла
· Трудно - 1 балл
14. Как относится к занятиям: внимателен, усидчив, активен?
· Да - 3 балла
· Не всегда - 2 балла
· Нет - 1 балл
15. Есть ли у ребенка уверенность в себе?
· Есть - 3 балла
· Не всегда - 2 балла
· Нет - 1 балл
16. Есть ли у ребенка опыт разлуки с близкими?
· Перенес разлуку легко - 3 балла
· Тяжело - 1 балл
17. Есть ли у ребенка аффективная привязанность к кому-либо из взрослых?
· Есть - 1 балл
· Нет - 3 балла. |